歯周病治療の第一歩は、患者様ご自身で歯磨きをきちんとしていただくというセルフケア―です。ご自身によるお手入れが歯周病の改善のための必要条件の９０％以上を占めます。プラークコントロールが充分におこなわれたうえで、その後の歯周外科、修復処置（かぶせ物やブリッジを装着する治療）、インプラント治療が生きてきます。逆に言えば、歯磨きが充分でないと歯周外科（小手術によって歯の周りの組織を再生させる治療）を行っても、高額な入れ歯やインプラントを入れても、長持ちせず、無駄になってしまいます。
 昨今の流れとしては、歯周再生療法（歯周外科手術）によって、歯の周囲の組織を新たに再生させる外科手術に傾きがちです。そして、歯を残すことが無理だと判断すれば、抜歯してインプラントを勧めるということになります。しかし、どうでしょうか。私は歯周外科以前の初期治療（ブラッシングの見直し、歯石、沈着物の完全な除去等）にもっとウエイトをおいてじっくり時間をかけて、お付き合いしても良いのではないかと考えています。いわば歯周内科です。これが当院の歯周治療の特徴です。手術をしなくても、ほとんどの場合治ってゆきます。もちろん、状況を見極めて、歯周外科手術も行います。
　ご自分の歯をご自分で守ってください。
　そのために、歯科衛生士ともどもお手伝いいたします。
　なお、歯周病治療は、ほとんど、健康保険の範囲でできます。

ブラッシングを的確に、そして、時間を充分にかけて行いました。歯肉の炎症が取れて引き締まってきているのがおわかりいただけます。丁寧に時間をかけて、ブラッシングを行われます。こちらも負けないように丁寧に歯石を除去します。共同作業です。

よくある誤解　　　
歯石は１回で短時間に除去できる。

歯石は十分な時間をかけなければ除去できません。重度の歯周病では一本の歯の歯石を取るのに１時間くらいかかる事もあります。

歯石には歯の表面に付いている歯石（縁上歯石）と歯周ポケットの中に付いている歯石（縁下歯石）があります。歯石は例えると軽石のようにザラザラした質感をしています。歯石が歯肉の近くやポケットの中に付いているだけで歯肉を刺激してしまい、歯肉が炎症を起こしてしまいます。さらに、ザラザラしているので歯石の表面に歯垢（プラーク）等の汚れが付着しやすくなり、歯周病を悪化させる原因にもなります。歯周病を治すにはこの歯石を残らず取りきる事が必要になります。
特に歯周ポケットの中は直接目で見えない部分になるのでレントゲン写真や、器具から手に伝わる感覚を頼りに歯石を取るようになります。さらには患者さんによってそれぞれ歯の形や歯並びが違うため、慎重に、時間をかけて丁寧に歯石を取る必要があります。
歯石を取るという事だけが目的ではなく、歯周病を治す目的のために行う手段の１つと考えています。

歯周ポケットは２mm以内なら正常です。細菌によって歯槽骨が溶かされてくると、ポケットは病的に深くなり、歯肉からの出血、排膿が見られるようになります。歯肉が退縮する場合もあります。
6mm以上の病的な歯周ポケットでも、すぐに外科処置を行わずに、まず、保存的に歯牙の周囲の歯石を除去することから始めます。
ブラッシングがきちんと行われ、治療がうまく出来ると、ポケットは浅くなり、出血もなくなります。歯牙の動揺も治まってきます。

歯周外科処置とは、歯肉を剥離（はくり）して実際に歯肉の中の状態が直接見えるようにして歯石を除去したり、歯槽骨（歯の周りの骨）を再生させたりすることです。歯周ポケットが６㎜以上の場合に適応になります。
しかし、まずは、外科処置を行わずにブラッシングとスケーリングで歯周ポケットを３ミリ以内に戻す事が目標です。それでもどうしても治らない場合は歯周外科処置で歯周病を治すことが必要です。外科処置は部分的に麻酔をしての手術になるので患者さんの全身的な問題や手術に対する不安が少なからずあると思います。
外科処置をするかどうかは、歯科医師と充分に話し合いをして決めていきますが、最終的には患者さんのご判断になります。その時は、疑問や不安な事など気軽にご相談ください。

歯周病治療を行い、歯周病がある程度落ち着いてからは、その良い状態を維持するためにメインテナンス治療を行います。
具体的には、ブラッシングがきちんと出来ているかチェックしたり、患者さんがご自身で落とせないような汚れ（歯石、着色等）を歯科衛生士が落とします。さらに、新しく虫歯になっていないか、かみ合わせのチェックも歯科医師と連携しながら観察していきます。
実際、患者さん自身でお口の中を完璧に１００％きれいに保つというのは難しいものです。そのままにしてしまって、知らないうちに歯周病が再発してしまったという方も中にはおられます。お口の中の良い状態を維持するには、患者さんご自身がそうなりたいという思いが大切になってきます。そのために我々歯科医師と歯科衛生士がおります。また、歯科医師、歯科衛生士も患者さんのお口の中が少しでも良くなればという思いを一番に、一生懸命に歯周病治療をしています。定期的なメインテナンス治療を通して良い状態を維持するお手伝いをしていきます。当院では５名のベテラン衛生士がおります。みな、高度な技術と、高い志を持って治療に当たっています。

我々と一緒に、ご自身のお口の健康を守っていきませんか？

重度の歯周病のために来院されました。すべての歯を抜歯されることを覚悟しておられたようです。真面目な方で、こちらが求める以上のブラッシングをされました。病的な歯周ポケットは改善され、３０年後にも自分の歯で何でも噛めます。さらに、メインテナンスを続けていく予定です。